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干细胞基础知识

美国富豪“试水”干细胞延寿疗法，“减龄”5.1岁！花钱续命会变成常规操作吗？

2024-01-16 浏览次数：

寻找长生不老药的梦想似乎从秦始皇时代就开始了。随着生活水平的提高和科技的进步，越来越多的抗衰产品和疗法走进了人们的视野。

不过，由于存在的风险及高昂的费用，抗衰疗法往往是那些多金又勇敢的人才会尝试的。这不，近来就有一位名为Bryan Johnson的美国企业家“试水”了抗衰疗法。海内外多家媒体对此进行了报道。

Bryan是一家神经科技公司（Kernel）的创始人兼首席执行官，他在短短7个月内成功将自己变年轻了5.1岁，在年轻化技术（或称抗衰疗法）上他已经花费了数百万美元。
他尝试过的治疗方式包括干细胞治疗、生长激素治疗和NAD+治疗。同时，他还根据医生和科学家的建议，显著改变了自己的饮食、锻炼习惯和睡眠习惯。
Bryan有30多名医生和健康专家全面监测他的身体功能，他们致力于逆转Bryan每一个器官的衰老过程。这项计划被称为Project Blueprint，目标是帮助Bryan重返18岁。而且目前确实有指标显示Bryan至少比大多数他这个年纪（45岁）的人更健康。
说不定他采用的干细胞疗法真有两把刷子。那我们来看看相关文献是否有客观的证据吧。
来自西班牙几家医院的科学家在《Biology》发表了题为“Aging and Mesenchymal Stem Cells: Basic Concepts, Challenges and Strategies”的综述文章，讨论了间充质干细胞疗法在抗衰方面的挑战和新策略。

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— 论文首页截图 — 

文章主要从以下几方面展开：间充质干细胞在组织稳态中的调节作用、在衰老和相关疾病中的改变，以及它们作为新治疗策略基础的可能价值。
要研究衰老，首先就需要定义衰老。无论从心理和社会的角度，还是从生物学的角度来看，衰老都是一个复杂的过程。
有这样一些衰老标志物和特征常常被用于评估衰老，包括基因组不稳定、表观遗传改变、端粒损耗、代谢功能障碍、蛋白质稳态丧失、线粒体功能障碍、干细胞耗竭、细胞衰老和细胞间通讯改变等等。

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衰老的标志

来源：Fraile, M., et al. 2022

一般来说，上述与衰老相关的机制，例如持续的氧化应激、端粒缩短、自噬受损或表观遗传改变，都会影响先天免疫系统和适应性免疫系统，进而引发免疫衰老和炎症衰老。

免疫衰老和炎症老化被业界认为是老年人疾病的主要来源，如慢性炎症疾病、自身免疫性疾病、感染和癌症。炎症老化可能会加剧这些疾病过程并增高其发病率。在临终阶段，这可能体现为复杂的衰弱。
理解了这些机制后，就可以请出间充质干细胞了。因为间充质干细胞参与了一系列有助于组织稳态的信号通路，包括增殖、抗炎和抗氧化应激，以及促血管生成、抗肿瘤、抗纤维和抗菌作用。
而且，已有研究表明了间充质干细胞衍生的分泌产物具有抗炎、再生和抗氧化应激的功效，以及抗肿瘤、抗纤维和抗菌作用，可能对衰老虚弱和老年相关疾病产生积极影响。
鉴于此，他们提出了“干细胞细胞间信号传导的外源性恢复”（ERISSC）新策略。这一概念基于的是间充质干细胞分泌组，其由生长因子、细胞因子和细胞外小泡等分子组成，具有与其母细胞相同的生物学作用。其亮点在于，这种策略能够避免细胞治疗的缺点。

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与间充质干细胞和体细胞衰老相关的生理病理机制，以及ERISSC策略

来源：Fraile, M., et al. 2022

总之，他们通过挖掘已有研究，提出了新的间充质干细胞治疗策略。不过在投入使用之前，还面临一系列的挑战，例如如何获取最佳来源的间充质干细胞，如何批量生产间充质干细胞，如何将抗衰效果标准化。

接下来，我们以一个临床随机对照研究为例，一探干细胞衍生疗法的面部除皱效果。
来自韩国延世大学医学院的科学家在《Journal of Cosmetic Dermatology》发表了题为“Randomized controlled study for the anti‐aging effect of human adipocyte‐derived mesenchymal stem cell media combined with niacinamide after laser therapy”的研究论文，证实了激光后局部应用含有脂肪细胞干细胞的培养基（ADSC-CM）联合烟酰胺对皮肤具有抗衰老作用。

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— 论文首页截图 — 

具体而言，25名皮肤老化的患者为了恢复皮肤活力而在面部两侧接受了剥脱性点阵激光（ablative fractional laser，AFL）治疗，随后将含有或不含有ADSC-CM加2%烟酰胺的保湿剂涂抹在面部指定部位，持续3周。

对于疗效监测，他们使用了专门的数码摄影分析仪对皱纹和黑色素指数进行了评估，并进行了其他的体外测定。
从治疗期的第3天开始，他们就观察到使用ADSC-CM加烟酰胺或空白载体霜治疗的皱纹指数均逐渐下降，不过在第21天时使用ADSC-CM加烟酰胺的治疗组皱纹指数降低更显着。

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研究组之间皱纹改善情况的比较

来源：Lee, Y. I., et al. 2022

接下来，他们考察了ADSC-CM加烟酰胺治疗后的黑色素指数情况。结果发现，与对照组相比，治疗组的黑色素指数显着降低，使用ADSC-CM加烟酰胺乳膏可显着改善皮肤色素沉着。

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研究组之间色素沉着改善的比较

来源：Lee, Y. I., et al. 2022

另外，他们还请受试者进行了总体评估（GIS），包括整体肤色、色素沉着和皮肤纹理的改善情况等。研究结束后的电话随访中，他们发现使用研究霜6周后，皱纹和色素沉着仍然持续改善。

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整体改善分数

来源：Lee, Y. I., et al. 2022

综上所述，这项研究表明了局部应用ADSC-CM加2%烟酰胺可进一步减少点阵剥脱性激光治疗后的皱纹和色素性皮肤损伤，与对照相比，可显着产生皮肤年轻化效果。此外，还证明了ADSC-CM加烟酰胺的体外抗炎作用和促进伤口愈合及皮肤更新的作用。

和干细胞挂钩的“神奇面霜”也许到以后会越来越多，人们在追求外在美和外在年轻化的同时，也需要注意调理内在的身体稳态和健康，这才是由内而外抗衰的长久之计。

参考资料：

[1].Vance, A. (2023, January 25). How to Be 18 Years Old Again for Only $2 Million a Year. Bloomberg. https://www.bloomberg.com/news/features/2023-01-25/anti-aging-techniques-taken-to-extreme-by-bryan-johnson?leadSource=uverify%20wall

[2].Rajpoot, S. (2023, January 28).Bryan Johnson reversed his age by 5.1 years in just 7 months. The Republic Monitor. https://republicmonews.com/2023/01/28/bryan-johnson-reversed-his-age-by-5-1-years-in-just-7-months/
[3].Fraile, M.; Eiro, N.; Costa, L.A.; Martín, A.; Vizoso, F.J. Aging and Mesenchymal Stem Cells: Basic Concepts, Challenges and Strategies. Biology 2022, 11, 1678. https://doi.org/10.3390/biology11111678
[4].Lee, Y. I., Kim, S., Kim, J., Kim, J., Chung, K. B., & Lee, J. H. (2021). Randomized controlled study for the anti‐aging effect of human adipocyte‐derived mesenchymal stem cell media combined with niacinamide after laser therapy. Journal of cosmetic dermatology, 20(6), 1774-1781.

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